世界慢阻肺日的中国行动——《幸福呼吸白皮书》首次发布

导言：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是严重危害我国人民健康的常见呼吸疾病，在我国有近1亿患病人群，是四大慢病之一。今天是第十八个“世界慢阻肺日”，全国各地以“防控慢阻肺，你我携手行”为主题开展了形式多样的活动。全国25个省的29个地市卫健委负责人、全国知名专家、地区牵头医院院长及一级医疗机构代表近600人齐聚北京，参加“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗项目2019年总结会，见证了《幸福呼吸白皮书》的首次发布，回顾并总结了过去两年慢阻肺防控的中国行动。

“世界慢阻肺日”旨在帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。正值世界慢阻肺日，今天“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗推广项目2019年总结会在北京会议中心召开，大会回顾并总结了幸福呼吸项目启动两年来的成果和经验，代表中国慢阻肺防治行动的首部白皮书——《幸福呼吸白皮书-中国十八地市慢性阻塞性肺疾病诊疗现状》也正式发布，为全国慢阻肺分级诊疗和其他慢病分级诊疗的落地实施提供了本土经验。本项目是在慢阻肺防控方面的具体举措，也是在践行健康中国行动。

幸福呼吸项目获得了国家和项目试点地区卫生健康委员会（卫健委）的大力支持，得到了项目参与医院的通力协作。国家卫健委医政医管局张宗久局长、基层司诸宏明副司长、中日医院孙阳院长、中国健康促进与教育协会黄泽民副会长、中国医学科学院单广良教授、中国医科大学附属第一医院康健教授，各试点地区卫健委主任、省级牵头专家、牵头单位代表、项目负责人、项目专家委员会、项目组成员及基层医疗机构代表共计近600人共享盛会。另外，本次会议在大同，赤峰，潍坊，黄山等四地区设立了分会场，并进行实时网络远程直播。

王辰院士在项目组成员经验分享会上肯定了项目组和各地试点地区医院在项目实施两年期间的工作内容，指出慢阻肺防治重点在基层，幸福呼吸项目的开展工作创立了慢阻肺基层防治的先河，提出慢阻肺分级诊疗的示范模式，以最贴近基层需求的工作参与“健康中国2030”行动，为老百姓谋福祉，为国家卫生健康做出贡献，让人人都能享受呼吸的幸福。

国家卫健委医政医管局张宗久局长高度肯定了王辰院士带领指导下的“幸福呼吸”项目在过去两年间的工作和成果。他指出，“幸福呼吸”项目要在19个试点地区做精做细，扎根基层，走进老百姓身边，不断总结形成基于我国实际情况的慢阻肺分级诊疗指导路径、原则和参考范本。期望在慢阻肺管理、诊治、防控等方面提出简便易行精准的中国经验，形成以政府为主导、以基层为抓手、以患者为中心，人人参与，以点带面的慢阻肺分级诊疗体系。

国家卫健委基层卫生健康司诸宏明副司长指出，慢阻肺的防治重点和难点在基层，防治获益和成效也在基层，“幸福呼吸”项目的落地，切实联动了各级医疗机构，覆盖了慢阻肺防控全链条，因此把基层慢阻肺防控工作做好、做实、做深，对提升全国慢阻肺防控工作至关重要。他还表示项目的开展为我国健康扶贫工作展现了新局面，为中国慢性呼吸系统疾病诊疗工作开辟了新思路，为全国范围内落地慢阻肺分级诊疗工作提供了新经验，为全球发展中国家慢病防控体系建设探索了新模式。

牵头单位中日医院孙阳院长表示，作为国家卫健委直属单位，在王辰院士带领下，中日医院已建立了较为完备的符合现代呼吸病学格局的呼吸与危重症医学体系。“幸福呼吸”项目在全国呼吸专科医联体的基础上，总结出健康教育、医生培训、筛查诊断、规范治疗、随访管理、慢病康复、双向转诊的新型慢阻肺规范化防控模式，充分发挥了医院和学科的引领作用，为全国各级医疗机构的慢病分级诊疗工作提供了借鉴。

中国健康促进协会黄泽民副会长表示，在各界积极推动下，项目成效显著，在加速呼吸专科医联体建设，提升基层医生慢阻肺疾病的防诊治能力，提高人民群众对慢阻肺的认知水平，加快建设健康中国等方面都起到了积极作用。

项目负责人杨汀教授指出，项目创新性地建立了从国家中心到地市级医院牵头、基层医疗机构落地实施的慢阻肺一体化防治模式，将政府部门指导，省级专家参与，地市级医院牵头，县乡村基层医疗机构落实有机结合，在大家共同努力下取得了令人瞩目的初步成绩。两年来，项目为试点地区共配备功能仪1927台，完成慢阻肺规范管理7516人，肺功能检查15万人，问卷调查超过100万人。同时，规范了慢阻肺呼吸康复和管理流程标准，开发了慢阻肺管理、康复、基层辅助决策系统、患者居家康复APP平台，形成了18个地市慢阻肺防治白皮书，并获批GSK全球研发项目。

杨汀教授呼吁大家“继续努力，改变中国慢阻肺防控现状；凝心聚力，为一亿慢阻肺患者谋福祉；直面呼吸之“重”，促进呼吸慢病防治体系建设迈入新阶段；携手共进，践行健康中国行动，人人享有幸福呼吸”。

甘肃白银市卫健委冯双成主任表示，市政府、卫健委、人社局和财政局高度重视慢性呼吸疾病综合防治工作，通过联合市疾控中心、市级牵头单位、区医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等单位成立了领导小组和工作部门，认真组织筛查和质控工作。白银市专门出台了一系列政策文件，建立健全了慢病综合防治网络，做细做实了慢阻肺分级诊疗推广。

湖南医药学院第一附属医院尹辉明院长表示，依托“幸福呼吸”项目对当地慢阻肺防治特征有了全面了解。湖南省和怀化市卫健委高度重视并出台文件，在怀化地区形成三级防控网，推进PCCM科建设，开展人员培训和设施建设，并积极探索互联网+人工智能系统实现慢阻肺远程管理。

贵州省遵义市正安县人民医院呼吸科张云勇主任表示，项目开展以来，通过健康宣教、线上、线下人员培训、多学科病例讨论等网络学习，基层肺功能检查意识和慢阻肺筛查意识得到明显提高。

宁夏回族自治区银川市金凤区良田镇卫生院马吉宁主任从基层医疗机构的角度表示，项目让基层医生对慢阻肺防治站、康复治疗、健康教育都有了新的认识，诊疗水平大大提高，让慢阻肺患者能看、能治、能留在基层医院。

项目组依托幸福呼吸项目已有的工作基础和团队成员，在今年已经申请完成葛兰素史克企业支持的全球研究，在今天的会议上也进行了研究项目的启动仪式。该科研项目的启动和实施，标志着我国慢阻肺基层防治措从学习者和探索者向国际经验的输出者的身份转变，必将推动我国慢阻肺防治水平在国际上地位的提高。

今日，幸福呼吸项目在慢阻肺日发出了我国呼吸界学者和同仁的最强音，是慢阻肺中国行动的实践体现，展现了推动改善中国慢阻肺防控现状的决心和信心，也标志着中国呼吸慢病防治体系建设迈入了新阶段。

期望各界一同携手，共克时艰，把我国慢阻肺防治事业做到人民心中，做到国家典范，做到世界前列，。

【项目背景介绍】

在国家卫健委医政医管局和基层司指导下，依托国家呼吸临床研究中心•中日医院呼吸专科医联体，2017年11月15日“幸福呼吸”全国慢阻肺分级诊疗推广项目正式启动。第一期在八个省8个地市设立慢阻肺分级诊疗示范区，覆盖4437.27万人口，1745家医疗机构；第二期在11个地市开展项目工作，覆盖2918.78万人口，1343家医疗机构；截至2019年10月，项目覆盖全国19地市开展工作，总覆盖人口超过7000万，项目拟于2020年再扩大10个地市进行试点工作，覆盖人口6500万，届时项目将在全国29个地市开展工作，总覆盖人口将超过一亿三千五百万。